فوائد Ozempic تتضاعف
يعمل سيماجلوتايد وتيرزيباتيد عن طريق محاكاة عمل GLP-1، وهو هرمون موجود بشكل طبيعي في الجسم. تعمل هذه الأدوية على مستقبلات GLP-1 في البنكرياس لتحفيز إطلاق الأنسولين بعد تناول الطعام، مما يساعد على التحكم في مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري. كما أنها ترتبط بمستقبلات GLP-1 في الدماغ لتجعل الناس يشعرون بالشبع، مما يدفعهم إلى تناول كميات أقل.
ولا يزال العلماء يحاولون فهم التأثيرات الجانبية الأخرى لهذه الأدوية، بما في ذلك فوائد القلب والأوعية الدموية. أحد التفسيرات هو أن مستقبلات GLP-1 موجودة أيضًا على الخلايا في القلب والأوعية الدموية والكبد والكلى، لذلك قد تعمل هذه الأدوية مباشرة على هذه الأعضاء. تقول كاثرين تاتل، أستاذة طب الكلى السريرية في كلية الطب بجامعة واشنطن: “اتضح أن هذه المستقبلات موجودة في أجزاء كثيرة من الجسم”.
تم إيقاف تجربة حديثة بقيادة تاتل في وقت مبكر بسبب وجود أدلة دامغة على أن سيماجلوتيد له آثار وقائية على الكلى. وشملت الدراسة أكثر من 3500 شخص يعانون من مرض السكري من النوع الثاني وأمراض الكلى. أخذ حوالي نصف المشاركين حقنة أسبوعية من سيماجلوتيد بينما حصل النصف الآخر على جرعة وهمي. وبعد متوسط ثلاث سنوات ونصف، كان لدى مجموعة سيماجلوتيد احتمالية أقل بنسبة 24% للإصابة بمرض كلوي كبير – مثل الحاجة إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى.
لا يتم تصميم التجارب السريرية عادةً لتحديد آلية عمل الدواء، وفي الواقع، آليات العديد من الأدوية الموجودة في السوق ليست معروفة تمامًا. لكن تاتل لديها نظريتها الخاصة حول كيفية حماية سيماجلوتيد للكلى: عن طريق إيقاف الالتهاب.
قد تعمل أدوية GLP-1 على تهدئة الالتهاب في الدماغ، مما يزيد الأمل في إمكانية استخدامها لعلاج حالات مثل الخرف ومرض باركنسون. ويعتقد أن الالتهاب يلعب دورًا في تطور كلتا الحالتين.
وفي تجربة أجريت في المملكة المتحدة على 200 شخص يعانون من مرض الزهايمر الخفيف، بدا أن دواء أقدم من نوع GLP-1 يسمى ليراجلوتايد يبطئ تقلص أجزاء الدماغ التي تتحكم في الذاكرة والتعلم واللغة وصنع القرار بنسبة تصل إلى 50 بالمائة. أولئك الذين تلقوا حقن أسبوعية من الليراجلوتيد على مدى 52 أسبوعًا كان لديهم أيضًا انخفاض أبطأ بنسبة 18 بالمائة في الوظيفة الإدراكية بعد عام مقارنة بأولئك الذين حصلوا على الدواء الوهمي. تعتبر السمنة عامل خطر معروف للإصابة بمرض الزهايمر، لكن الدراسة لم تشمل على وجه التحديد الأشخاص الذين يعانون من السمنة، مما يشير إلى أن الدواء يساعد من خلال وسيلة أخرى.
يعتقد المؤلفون، الذين قدموا النتائج الشهر الماضي في المؤتمر السنوي لجمعية الزهايمر، أن الليراجلوتيد يمكن أن يعمل بعدة طرق مختلفة، بما في ذلك تقليل الالتهاب في الدماغ وخفض مقاومة الأنسولين.
وتقول هيذر سنايدر، نائبة رئيس العلاقات الطبية والعلمية في جمعية الزهايمر، إن النتائج مثيرة، على الرغم من أن هناك حاجة لتجارب أكبر لتأكيد هذا التأثير الوقائي. وتقول: “هذه هي الدراسة الأولى التي رأينا فيها إشارة إلى هذه الفائدة للأفراد”.
وقد تمتد التأثيرات الوقائية للأعصاب إلى مرض باركنسون أيضًا. يبدو أن دواء السكري الأقدم في عائلة GLP-1، وهو lixisenatide، يبطئ تطور أعراض مرض باركنسون في دراسة صغيرة أجريت على 156 مريضًا في فرنسا. في النتائج التي نشرت في أبريل، لم يلاحظ المشاركون الذين يعانون من مرض باركنسون في المراحل المبكرة والذين تناولوا الدواء لمدة عام أي تفاقم في الأعراض الحركية مثل الهزات، ومشاكل التوازن، والبطء، والتيبس. وفي الوقت نفسه، شهد أولئك الذين تلقوا علاجًا وهميًا انخفاضًا خلال نفس الفترة.
